燕20115230
甲状腺功能低下与血脂异常
甲状腺产生的激素有助于调节体内新陈代谢，促进氧气和能量向身体的细胞、组织和器官运送。当甲状腺产生的激素过少（甲状腺功能减退）时，体内的胆固醇水平也会受损。即甲状腺功能减退症与低密度脂蛋白和总胆固醇水平升高有关。
高胆固醇是常见的健康问题，也是心脏病的主要原因。患有高血脂症的患者在第一次就诊的时候都应该进行常规甲状腺功能测定，以排除亚临床型甲状腺功能低下。
为啥甲状腺功能减退会使血脂升高？
当血浆中甲状腺激素含量不足时，肝脏中胆固醇合成增加，血浆总胆固醇浓度常在6.5mmol/L以上，并伴随有冠心病患病危险性增加。这主要与下列两种情况有关：
（1）低密度脂蛋白胆固醇合成速度增加
胆固醇合成限速酶HMG CoA还原酶活性下降；在甲状腺功能低减时，体内LDL生成速度增加，这也可造成血浆LDL-C水平升高。
（2）低密度脂蛋白胆固醇分解速度降低
细胞膜上低密度脂蛋白（LDL）受体活性下降。甲状腺功能减低时，肝细胞膜上的低密度脂蛋白受体活性降低，可造成体内的低密度脂蛋白依赖受体的降解途径受损，因而引起血浆低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和载脂蛋白B（apo B）水平升高。
（3）病情严重时，甘油三脂浓度升高
