前几天在书架上看到自己的两本妈妈手册,和大宝、小宝的宝宝手册放在一起,两次怀胎的回忆不禁一一浮现心头。
其中,在怀孕后期最困扰我的,莫过于下肢水肿了。
除了无法将脚塞进原本的鞋子外;一整天的工作后,常常在下午近傍晚时觉得双脚更涨了,连抬脚走路都觉得很辛苦,真的是举步维艰。相信这也是许多妈妈们的共同体验!
怀孕期间的正常生理变化
由于肾素、血管收缩素、与醛固酮的分泌量在怀孕期间大为上升,使得盐分与水分更容易留在体内而不被肾脏排出。
此时孕妇体内约增加6至8公升的总水分量,其中有4至6公升的水分增加量分布在血管内或组织间隙中。
虽然全身的体液量增加,但由于体内黄体激素、松弛素、一氧化氮的分泌量增加造成血管扩张,同时全身血管对血管收缩素的反应变钝、而较不会出现血管收缩,此时孕妇的血压反而会下降。
多数孕妇的下肢水肿是正常的
在激素的作用之下,怀孕期间约会增加40-50%的血浆量。
由于人是直立动物,受到地心引力的影响,这些额外增加的水分主要会沉积在下肢,临床上就会出现小腿、脚踝、脚背等处水肿的症状。
再加上随着怀孕周数的增加,孕妈的肚子逐渐变大,压迫到骨盆腔的静脉回流,使得血液更容易沉积在下肢,恶化水肿的情形。