谢邀!您就像刚刚知道我讲了这个课一样:
如上课件截屏,可以把“体内”真菌大量增殖的原因总结为:
中性粒细胞有问题。中性粒细胞可以认为是体内发生感染之后的第一应急部队,非常彪悍的一群细胞,可以用敢死队来形容。哪里有感染,立刻扑过去,捉住病原微生物(一般是吞),然后向吞噬泡里防毒(氧自由基物质),最终中性粒细胞在几次吞噬之后,也同归于尽。所以中性粒细胞的寿命都非常短,都是1~2天左右的。问题就出在这里了。因为中性粒细胞本来就活不长,一次感染就会消耗掉很多敢死队,而当中性粒细胞本来就数量减少(neutropenia)的时候,同样数量的一次外界真菌入侵,以前还能处理,而这是就成了实力悬殊的对决了。所以,中性粒细胞减少,可以认为人体缺乏了第一层迅速抑制侵略者的屏障,结果导致真菌体内有机会大量繁殖。能够造成中性粒细胞减少的情况挺多的,后天的情况比如血液系统肿瘤、放疗化疗等等。还有一些是先天的问题。
巨噬细胞有问题。巨噬细胞有点儿像“片儿警 城管/协警 清洁工”这样一种混搭职业。会到处查身份证(体内各处细胞或者物质的抗原相容性)、会看看有没有乱丢的垃圾(组织残片)、影响市容的破车(老旧红细胞)、或者路边的死猫死狗死人(死亡细胞、死亡微生物等),无论是哪种,只要不对或者不顺眼,也是一口吞掉,所以叫做“巨噬细胞”。一般来说,巨噬细胞吞掉的东西,不像中性粒细胞一样,吞了结果自己也一起死掉,巨噬细胞是可以慢慢把吞噬物消化得什么都不剩的(用的是溶酶体为主)。所以,巨噬细胞常见的问题,不是数量少,而是吞下的东西消化不了。巨噬细胞吞噬和消化的能力,受到领导的调节,就是T细胞。T细胞减少的时候,领导不发命令了,“片儿警 城管/协警 清洁工”也就不好好工作了。最常说的T细胞功能不行,可以因为长期用皮质醇激素,还有AIDS。