目前肾病也是常见的疾病之一,对患者的正常生活造成了很大的困扰,严重者会发展成为尿毒症,威胁患者的生命健康,下面我们就一起来了解一下,肾功能有关的检验的常识。
通常医生开具的抽血化验“肾功能”的单子中,检查项目主要有血清尿素、肌酐、尿酸这几项。
(1)血清尿素:血清尿素的浓度取决于饮食中蛋白摄入量、组织蛋白分解代谢以及肝功能的状况,空腹抽血化验较好。肾功能受损害时,通过肾脏排泄减少,血液中浓度增高。机体脱水或心衰时,由于肾灌注不足,尿量减少,可使血尿素增加;体内蛋白质分解代谢增强的疾病如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等也可使尿素增高,上消化道出血患者因肠道蛋白质分解增多,也常见尿素增高。因此以血清尿素评估肾功能损害程度较粗,不够准确。
(2)血清肌酐:肌酐主要由人体肌肉代谢产生,小部分来自食物(主要是肉类食品)。在排除外源性影响后机体自身产生的肌酐量在同一个体十分恒定,主要与机体瘦肉质量有关,每20克肌肉每天代谢产生1毫克肌酐,释放入血的速率及其血浓度也相当稳定。血清肌酐浓度取决于肾脏的排泄功能,是目前反映肾小球滤过功能较好的指标,但不够敏感,在肾功能丧失50%前可无明显增高,故不能早期和实时反映肾脏功能的变化。
(3)血清尿酸:尿酸是人体内核蛋白和核酸中嘌呤代谢的终产物,体内嘌呤既可来自体内合成,也可来自食物分解;排泄则是1/3由肠道排出,2/3从肾脏排出。肾功能正常的人也会出现高尿酸血症,常与高嘌呤饮食、痛风、肥胖以及代谢性疾病、肿瘤等有关。肾功能异常时因尿酸排泄障碍而蓄积体内,会导致血液中尿酸升高。