上午,儿童重症监护室,大家像往常一样工作,给药、吸痰......。门铃突然响了起来,年轻的父母抱着昏迷的女孩,哭着说:“医生,求求你,救救我的孩子,这孩子不知道怎么了?突然就这样了,怎么喊都没有反应。刚在门诊急查了血糖,医生说孩子血糖非常高,说孩子昏迷和血糖有关系。”
从父母手中抱过孩子,大家开始了准备抢救,心电监护、吸氧、末梢血糖、抽血、动脉血气分析、输液......,急查结果很快出来,孩子血糖27mmol/L,尿酮3 ,尿糖3 ;初步考虑糖尿病酮症酸中毒。
询问父母病史,小女孩在半个月前已经出现多饮多尿的现象,但是父母忙于工作,觉得没有什么大问题,并没有放在心上。前几天开始轻微咳嗽,两天前特别爱睡,喊不醒,不愿意动。查体发现孩子深大呼吸,全身皮肤黏膜干燥;支持诊断。孩子经过抢救,两天后神志清醒。
父母实在不能理解这么小的孩子怎么会患糖尿病?
糖尿病的发病机制复杂,小女孩的患病原因可能和家族史、家庭饮食习惯、妈妈孕期营养过剩、哺乳期等有关;发生肥胖、糖尿病、代谢综合征等疾病。
如何预防小儿糖尿病?
1、孕期糖尿病筛查
有糖尿病史的家庭,围产期胰岛素水平升高,胎宝宝受孕妈营养环境的影响,可使宝宝出生后肥胖、患糖尿病、代谢综合征的危险性增加。建议对孕妈进行糖尿病筛查,同时避免对小宝宝过度喂养。