耳鼻喉科来了一个6岁的小朋友,不停的哭闹,喊:“疼”。医生用耳镜准备看,刚伸手摸到耳朵,条件反射的躲开,并大喊:“疼死了!”
沟通了好久,孩子肯配合了。诊断为急性外耳道炎,需要马上局部滴抗生素类的药物,同时还要口服抗生素。妈妈怎么都不明白,孩子怎么会被细菌感染?孩子卫生做的很好啊,而且每次洗澡后,自己会用棉签帮孩子清理耳朵、鼻腔。
事实上,人的外耳道有一定的自洁功能,不需要用棉签擦洗。尤其外耳道是一层薄薄的皮肤,很娇嫩;若经常用棉签擦外耳道,过度清洁,容易擦伤耳道上的皮肤,给细菌侵犯创造条件,炎症也就发生了。
除了不要对孩子的耳道过度清洁,再者也不要频繁帮孩子掏耳朵,耳屎平时会随着说话、咀嚼等面部肌肉运动自行脱落并排出。但也有特殊的油性耳道耵聍,不易排出,堵塞外耳道发生炎症。这种情况,可以带着孩子到医院请医生帮忙处理。
病例二,2岁的心悦最近小便的频繁、每次尿尿都哭。尿常规检查,确诊心悦是泌尿系感染。问诊了解到爸爸妈妈每周带心悦固定3-4次游泳,考虑游泳池水质的问题,建议心悦暂停游泳。在家服药、喝水,但是心悦的泌尿系感染症状并没有好转,反而发烧了。
再次来就诊,外阴红肿、尿道口黏膜充血,并且阴道口还有脓性分泌物。小儿泌尿外科医生百思不得其解,再次从孩子的日常生活着手,了解孩子的生活习惯。原来心悦每次大小便结束,妈妈都尽可能给孩子清洗,尤其是大便之后,还会用婴儿肥皂清洗私处。医生这才明白,这是妈妈过度清洁造成的。女孩子生理结构特殊,碱性的肥皂破坏了生殖系统的酸碱平衡,导致泌尿系感染。