近视是由于晶状体屈光度过大,导致远方的传来的平行光线在视网膜前提前聚焦,导致投射到视网膜上的像变得模糊。而近视镜的矫正是通过将平行光线适当的散射后让聚焦成像发生在视网膜上。
这是一篇综合如何延缓近视进程的研究的研究,共纳入23项研究,均为随机对照研究,总共涉及4696名参与者,其主要结论如下:
1、近视矫正不足会加速近视进展
2、在两项研究中发现刚性透气性隐形眼镜(RGPCL)对近视眼生长没有影响(由于研究之间的异质性,没有荟萃分析)。
3、在四项研究中报告的渐进多焦点镜片(PALs),以及四项研究报道的双焦点眼镜被发现产生近视发展缓慢。对于7项定量研究数据的研究,佩戴双焦点或双焦点多焦点镜片的儿童平均进展0.16 D(95%CI 0.07至0.25),比佩戴SVL的儿童少。
4、抗毒蕈碱药物对减缓近视发展有最大的积极作用。与接受安慰剂的儿童相比,使用哌仑西平凝胶(两项研究),环喷他尼滴眼液(一项研究)或阿托品滴眼液(两项研究)的儿童的近视进展程度显著减少
最后的总结:
迄今为止减缓近视发展的最有效的治疗方法是抗毒蕈碱外用药物。不过,这些药物的副作用包括光敏感性和近视模糊即变远视眼了。
图示:在第一年使用阿托品与安慰剂对照的效果十分显著,甚至近视度数还会下降,但第二年效果已经大幅度减少。不过,及时使用阿托品的早期近视者,其最终视力会比未使用者强,这意味着阿托品的效果具有恒定性。