望诊是医生运用视觉观察病人全身和局部的神、色、形、态的变化,但笔者认为这仍不够,还应当将望“气”结合进去,只有这样才能大大地提高诊断和预测的正确率。下面笔者从望“气”的重要性、望“气”的方法、“气”的分型及临床意义等三个方面分述如下。
望“气”的重要性
《素问?宝命全形论》曰:“人以天地之气生”。“人之生,气之聚也;聚则为生,散则为死”(《庄子?知北游》)。所以若能观察到这“气”的聚与散、清与浊等等,对了解人的生与死、未病与已病等都有极其重大的现实意义。
气与形、色关系密切,气为本,气充形而形载气,气足则色艳而色仅显气之部分。所以说:若在望形、望色等基础上再进一步结合望“气”,才能看清楚事物的本元及其将来的发展过程,那不仅能对事物分析判断正确而透彻,还具有较高的远见能力,真正到了“先知先觉,出神入化”的境界。
望“气”的方法
望“气”之要,应当是清心观望,静静体味,一觉而悟。这所观所悟之“气”,可能与现代人们所研究的人体表皮周围的生物场(包括光、电、磁等)有一定的相关性。
那么望“气”的最佳时间及注意事项又是什么呢?古人云:“凡看人气色,须天色方晓傍起时,就纬幄中以纸烛照看辨认……辄不得洗面盥漱饮汤药然后看之,亦难验矣。且五脏初气色即早朝面,养息于心故侵,晨观之则五脏五色,清气朝于面也。其凶恶气色无时朝发于面。”若个别没法早晚看者,则请其凝神静坐良久后再看之;个别酒后、醉中、怒间、汗后、更不停待而看者,此则又有一时浮暴之气发现,最好改日再看。