术前、后康复措施
1. 术前护理
心理护理:说明手术的必要性、预期结果、可能发生的并发症及对应措施,使患者理性、正确地看待手术,树立起信心,并取得患者的积极配合。
术前锻炼
双上肢、健侧下肢、足部功能锻炼;使用抗凝血药物,预防深静脉血栓形成。使术前的身体机能维持在一个较好的状态。
术后良肢位摆放:
患者仰卧,去枕,患腿抬高放于一枕上,足尖朝向正上方,并使腿的位置高或平于心脏,促进静脉回流,减缓肿胀;不得用枕头垫在膝下使之弯曲,以免影响日后膝关节伸直角度;如果疼痛加剧,可询问医师、治疗师进行正确的体位摆放。
踝泵练习:
患者仰卧位,患膝伸直,踝关节交替做背伸、跖屈动作,在可达到关节活动度的最末端尽量保持10-15s。注意无痛训练原则。20-30次/组,1组/20min 。作用:可促进下肢血液回流,预防静脉血栓,消除肿胀。
股四头肌静力收缩:
用毛巾卷或其他可支撑物于患者足跟处垫高,踝背屈,膝关节伸直,股四头肌发力,下压毛巾,每次动作保持10-15s,再松开进行下一次动作。10-15次/组,3-5组/天。
2.术后一周内
直抬腿
患者仰卧位,健侧屈髋屈膝90度,患侧踝背屈,膝伸直,股四头肌、髂腰肌发力屈髋,使患侧下肢抬离床面至最大程度,并保持至力竭,再缓慢下放,准备进行下一次动作。15次/组,4-6组/天。