精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张的现象,且90%以上位于左侧,该病是一种精索蔓状静脉从因各种原因引起回流不畅,而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象,临床上许多患者合并有少精症,无精症,影响生育,需及时治疗,病情严重患者时需进行手术治疗,那么,精索静脉曲张的手术治疗方法有哪些?
精索静脉曲张患者可根据自身情况选择合适的治疗方法,精索静脉曲张的手术治疗方法如下:
腹膜后的精索静脉高位结扎术
该手术切口较传统术式切口小,结扎的位置相对较高,复发率低,但手术操作位置深,寻找静脉比较困难。
腹部小切口精索静脉高位结扎术
该项手术的优点:手术切口小1-2cm,用时短,医者采用切口皮内缝合,患者疼痛较轻,住院2-3天可出院,但结扎位置不够高,术中易损伤睾丸动脉以及淋巴管,易出现阴囊水肿、鞘膜积液,影响睾丸血供。
显微镜下精索静脉高位结扎术
优势:显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管,结扎静脉完全,复发率低0.1%。缺点:手术操作复杂,对术者的水平要求较高,还需要特殊的手术显微镜及显微器械,用时较长。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术
该手术创伤小(脐部创口1cm,双下腹创口0.5cm),手术用时短,双侧结扎8-10分钟即可完成,手术野放大,容易分辨动静脉,不易损伤动脉及淋巴管,术后不影响睾丸动静脉供血及淋巴回流,出现睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液的发生率大大降低,复发率低1%左右。