癌症患者到底要不要做手术?
新里程美家国际医疗患者服务部经常都能遇到局部晚期的肿瘤病人,他们一开始做手术有难度,原因有很多,比如:肿瘤太大,挨着血管、神经,周围转移的淋巴结有点多等等。
一般建议:
在我们服务过的病例中显示,对于这样的病人,国外医生会推荐先做一点化疗,或者先做一点放疗加化疗,一般来说剂量不会不太,疗程数不会太多,主要目的是为后续的手术创造有利条件,争取马到成功,克敌制胜。
特殊情况:
有些病人经过2-3个疗程比较温和的化疗后,一拍片子,肿瘤找不到了,或者几乎找不到了!因为不同的肿瘤,不同的化疗方案,能达到这种效果的比例不一样,通常在20%-40%之间。这也就是个体化的差异。
手术还做不做?
不做吧,心理不踏实,那么大一个肿瘤,没有消干净,藏在哪个角落,说不定卷土重来;做手术呢,又要麻醉,又要挨刀子,风险总是有的,痛苦总是免不了的。
美国国家癌症研究院(NCI)最新研究结果
近期,美国国家癌症研究院发布了一项重磅研究结果:通过密切随访观察和个性化治疗方案,使患者免受不必要手术治疗的大型临床研究。
2004-2014年,入组了100例接受了新辅助化疗后,达到肿瘤绝大部分消失的直肠癌病人(通过肛门指诊、核磁共振、结肠镜综合判断,肿瘤已经基本消失);其中61例是完全消失的病人,39例是接近完全消失的病人(其中24例患者在之后的随访中,肿瘤自动缓慢消退,达到了完全消失,这大概是机体免疫系统的功劳)。