見缝丶插针
荨麻疹是一种顽固性过敏性皮肤病。本病相当于祖国医学所述的“风疹”、“风丹”或“瘾疹”。皮肤风疹是高出皮肤的斑丘疹，常融连成片，堆垒成块，由于本病症多骤然发生或迅速消退而不留痕迹，俗称风团、鬼饭疙瘩、风疹块等，历代医家又称为瘾疹、风瘙瘾疹。是一种常见的瘙痒性过敏性皮肤病，具有瘙痒性风团发生突然、发无定处、来去迅速、瘙痒无度，退后不留痕迹，以后又不断成批发生，时多时少，皮肤损害数目常随搔抓的刺激而扩大，增多，有的融合成环状、地图状等多种形态，反复发作不易治疗。
瘾疹证侯分型常为风热证、风寒证、肠胃实热证、气血两虚证、冲任不调证等证型。本文重点讨论风寒型瘾疹的诊治。风寒型瘾疹除具有上述共同特点外，其皮疹还表现为色淡或白，遇冷或风吹则加剧，得热则减轻，多冬季发生，多以身体暴露部位症状突出。《诸病源侯论·风瘙身体瘾疹侯》阐述为“邪气客于表肤，复逢风寒相折，则起风瘙瘾疹。”《疡医准绳》中作了更明确的论述“夫瘾疹者，由邪气客于皮肤，复遏风寒相搏，则为瘾疹;若赤疹者，由冷湿搏于肌中，风热结成赤疹，退热则极，若冷则瘥;白疹者，由于风气搏于肌中，风热结为白疹也，遇冷则极或风中亦极。得晴明则瘥，若厚暖亦瘥也。”
本型病因是风邪、寒邪外袭肌表、腠理、筋膜。风客少阳三焦、寒伤厥阴筋脉。病机是风客三焦，气郁津凝，寒伤厥阴，血脉凝滞。少阳三焦包括膜原和腠理两个部分，是外通肌表和内连五脏的一种组织，它是津气升降出入的通路，风邪羁留腠理，外不得疏，内不得泄，影响津气运行，气郁湿阻，攻于皮肤则成风丹;湿郁腠理则成瘾疹;客于血络，即成瘙痒;风邪善行数变，故瘾疹发无定出，骤生骤消，此消彼长;更有寒邪相逼，出现身体暴露部位症状突出，或遇冷、风吹后加剧。单一疏风散邪，利气行津，难以获得全效，必须加以温津散寒调气通滞之品，才能获得满意的效果。治法宜疏风散邪，温经通滞。方选《和剂局方》的消风散合《伤寒论》的当归四逆汤：羌活、防风、荆芥、薄荷、僵蚕、蝉衣、川芎、茯苓各9g，陈皮厚朴各6g，人参10g，当归10g，桂枝10g，细辛10g，通草6g，芍药10g，炙甘草6g，大枣10g。
