问诊时一定要主要询问的语言技巧,简而言之,也就是询问的过程中:(1)根据患者的职业,知识结构采用其能理解的语言;(2)采用开放性的提问,杜绝诱导性提问。
1.问诊的定义:
医生对病人或其家属,亲友进行有目的的询问病情的方法。有关疾病的很多情况,常包括:病人的自觉症状、起病过程、治疗经过、生活起居、平素体质及既往病史,家族病史等只有通过问诊才能了解,所以问诊是中医诊法的重要一环,它对分辨疾病的阴阳、表里、寒热、虚实能提供重要的依据。
自觉症状主要靠问诊,问诊并有助于他觉症状的发现,问诊的一般内容及主诉大致与西医问诊相同,首先抓住主诉,即病人就诊时自觉最痛苦的一个或几个主要症状及时间,围绕主诉的症状,深入询问现病史,则需根据中医的基本理论,从整体出发,按辨证要求,搜集资料,与西医问诊的重点有所区别。
2.问诊的内容
(1)一般问诊:一般资料,主诉,起病,现症状,病史,诊疗经过。
包括姓名、性别、年龄、婚姻、职业、籍贯、住址等。
(2)现病史:
起病到就诊时疾病的发生、发展、变化及治疗经过。
(3)问现在症状(十问歌)
一问寒热二问汗,三问头身四问便。