众所周知,痛风是由于血尿酸含量过高、尿酸盐结晶沉积在关节内诱发的一种关节炎性疾病,表现为突然发作的关节剧烈肿痛,并且容易反复发作导致关节畸形。但是,还有一种“假性痛风”可能知道的人不多。
假性痛风指的是焦磷酸钙双水化物结晶沉着于关节软骨所致的疾病。由于它是在1961年研究痛风的关节液时发现的,故称为假性痛风。它又可称焦磷酸钙双水化物沉积症或软骨钙化症,是由焦磷酸钙双水化物结晶诱发的滑膜炎。
与痛风相比,“假性痛风”有两大特点,一是痛风一般伴有尿酸升高,而多数“假性痛风”患者的尿酸并不高;二是从发病年龄上看,痛风在年轻人、中老年人等各年龄段人群均有较高发病率,“假性痛风”则在中老年人群中最常见。
假性痛风一般可分为4类:一是家族性;二是散发性(原因不明性);三是继发于其他代谢疾病,如甲状旁腺功能亢进症、痛风、肝豆状核变性等;四是创伤或外科手术后。
与痛风不同,假性痛风与无机焦磷酸盐的产生和排泄无明显关联。假性痛风的急性发作多是在结晶由软骨脱落至滑囊后,而促使脱落的因素可能又很多,如创伤、甲状旁腺手术后,并发另一急性炎性关节炎等。
“假性痛风”的急性发作多是在结晶由软骨脱落至滑囊后发生,往往突然起病,关节呈红、肿、热、痛的表现,最多发生于膝关节,较常见的还有髋、踝、肩、肘、腕等大关节,偶尔累及指、趾关节,但很少像痛风那样侵犯脚趾,且常为单关节急性发作。