专家提醒:高血压、肥胖患者要注意筛查肾上腺肿瘤
在浙江大学医学院附属第二医院,泌尿外科副主任经霄见过形形色色的患者,可给体重超过300斤的重度肥胖患者做手术,他还是第一次。就在上周,经霄为“大胖”小刘做了肾上腺肿瘤切除手术。他提醒,现在肾上腺肿瘤发病率越来越高,身体肥胖、血压偏高的人,最好在常规体检时加一项肾上腺检查。
300多斤男子一次能喝五六杯奶茶
家住杭州的男子小刘今年36岁,身高1.7米的他体重超过了300斤。小刘说,其实自己以前没有这么胖的,最重的时候也就200斤出头。可就在过去的一年多时间里,他爱上了奶茶,一次能喝五六杯,油炸食品和夜宵也是每天必备。久而久之体重就上了300斤。
因为太过肥胖,别说是运动,就连正常说话都气喘,平静地坐在椅子上都会发出很重的鼻息声。肥胖给小刘的生活带来诸多不便,来到浙江大学医学院附属第二医院,他本来是打算做切胃减肥手术的。
开展切胃手术对浙医二院腹部腔镜外科来说已经非常成熟,300多斤的体重倒也不算是稀奇事。然而在术前检查时,医生发现小刘和其他肥胖患者的情况有点不一样:他的肾上腺上长了一个3cm的肿瘤,就是这颗肿瘤,让小刘的血压一直居高不下。
住院时还在偷偷点外卖
解决肥胖问题前,得先解决这个肾上腺肿瘤,小刘从腹部腔镜外科转到了泌尿外科,成了经霄的病人。面对这个血压高达180mmHg、空腹血糖高达20mmol/L的患者,必须要把血压、血糖控制在一定范围内,才能做下一步的肿瘤切除。