什么是先天性后鼻孔闭锁?
先天性后鼻孔闭锁系胚胎发育过程中鼻颊膜或颊咽膜遗留,后鼻孔被上皮栓块堵塞,可为单侧性或双侧性。双侧后鼻孔闭锁者出生后即出现阵发性发绀,吸吮时呼吸困难,憋气促使患儿张口啼哭,借助换气使空气得以经口腔进入呼吸道,症状得以缓解。待呼吸转平静后患儿又企图经鼻呼吸,发绀、呼吸困难重新出现。
有什么危害?
由于新生儿不会经口呼吸,故有窒息的危险。出生3-4周,患儿习惯用口呼吸,症状才有所好转。但患儿吮奶时不得与张口呼吸交替进行。闭塞性鼻音随着年龄越来越明显,鼻内有涕但不易擤出。常有鼻前庭炎。单侧闭锁症状较清,患侧鼻塞明显,鼻腔内常积有黏性分泌物。
先天性后鼻孔闭锁如何治疗?
凡新生儿出现呼吸困难,哭时症状减轻,吮奶有间断性,应考虑先天性后鼻孔闭锁的可能。可用小号导尿管自前鼻孔试通入鼻咽部。如深入不到32mm即有障碍,则多有闭锁。也可用亚甲蓝滴入鼻腔,观察咽部是否着色。对较大儿童或成人可用后鼻镜或内镜检查闭锁情况。CT水平位扫描可明确诊断。双侧后鼻孔闭锁的新生儿应紧急处理,帮助患儿及早用口呼吸。简易方法是将橡胶奶头的顶端剪去,放在患儿口内,用系带固定于头部。2岁以后可经鼻或经腭手术,切除闭锁部组织。
文章来源于邯郸爱眼医院