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许多进行胚胎移植的患者,会格外关心自己的血清孕酮值,经常患者会拿着报告单来问,为什么我的孕酮值这么低,会有影响吗?
首先给大家普及一个知识点:孕酮是由排卵后的卵泡产生的,所以我们女性自身体内的孕酮值由排卵的卵泡数目决定,排卵多,孕酮高,不排卵就几乎没有孕酮产生。试管婴儿目前的胚胎移植分为两种:新鲜周期和冻胚周期。在新鲜周期,由于促排卵后多个卵泡发育,所以孕酮值都很高,一般报告上会看到>40ng/ml 。在冻胚移植周期,医生准备内膜用的药物是抑制卵泡生长的,所以体内不会自然产生孕酮,所有的孕酮都来自药物补充。
目前常用的阴道塞雪诺酮或者安琪坦,都是通过阴道粘膜局部吸收的,特点就是子宫周围的孕酮浓度高,而血清中的孕酮浓度低。所以,医生抽血看到的孕酮值其实并不代表子宫周围的孕酮值, 也并不代表胚胎种植环境的孕酮高低。阴道塞了同样剂量的药物,每个人由于血液循环和代谢的差异,血中孕酮的水平就会有差别,一般在移植日血清孕酮在5-15ng/ml之间都是正常的,与胚胎能否成功种植无关。