在门诊遇到小儿糖尿病患者,平均读小学的年纪,突然起病,因饮水量明显增多、饭量明显增大,但体重反而明显降低、甚至昏迷等情况才来就诊。部分孩子发病前有可疑诱因,比如饮食不当、感冒等而发病。当孩子的FBG、尿糖+号、尿蛋白、尿酮体而确诊,很多家长不能接受这个事实,觉得孩子这么小,怎么可能得糖尿病呢?
家长缺乏对糖尿病的认识,觉得糖尿病距离自己很遥远,“糖尿病是成人疾病”这种观念根深蒂固。对小儿糖尿病关注远不如成年人。加上缺乏对儿童和青少年糖尿病危险因素的了解,如糖尿病家族史、腹型肥胖、胰岛素抵抗(高血压、高脂血症、黑棘皮病、多囊卵巢综合征等)、青春期发育、低出生体重、非母乳喂养等等,使得对孩子患糖尿病的警惕性不高,没有做到早发现、早诊断、早治疗,从而延误了病情。
预防孩子肥胖从孕妈妈开始。传统观念的影响,很多老人觉得大胖小子,其实,这个认知是错误的。但胎宝宝出生的时候体重也不能过低,低出生体重儿及儿童期营养低下与成年后肥胖、心血管病等慢性疾病的发生也有关。最佳的状态,孕期根据围保医生的指导增重,孩子出生最好在4-5千克比较好。
怀孕后前3个月、孩子1岁及11-14岁这三个阶段是儿童体内脂肪细胞生长积累的关键时刻。要想避免宝宝身体肥胖,就要避免在这三个阶段能量过剩,以免形成过多数量的脂肪细胞,最终导致肥胖。