恶露是产后女性必须要过去的一道坎。
产后第一周,恶露量多、颜色鲜红、含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织;称为红色恶露。
一周以后到半个月内,其色转淡,内含血液越来越少;较多的是坏死的蜕膜、宫颈粘液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液;称为浆性恶露。
半个月以后到三周内,恶露中不再含有血液,但含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等;称为白色恶露。
1个月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味,不臭,量不超过月经量。如果恶露有臭味或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长,反反复复,那就说明恶露异常。
在门诊会经常遇到产后恶露反复的患者,吴女士就是其中的一位。
2个月前,吴女士顺利产下宝宝,可是在这2个月期间,恶露直绵延不尽,吴女士为此非常烦忧,加上她的体质素来虚弱,恶露的症状一直没有改善。初次见到吴女士时,面色苍白无华,气短乏力,经常口渴,舌质红绛,有瘀斑瘀点,脉弦细,就诊期间基本上是我问句她答一句,还不停地叹息。
针对她的临床表现,考虑她属产后恶露不绝气虚血瘀证。本想给她开副方子,可是吴女士说出了自己的不便之处,孩子才2个月大,除了照顾小的,还要给老大做饭,送他上学,怕自己会忘记按时服用;而且她也不喜欢喝中药,闻到中药都想吐,估计坚持不了几副就会放弃。