下面是鸡宝这颗牙的照片,你是不是也跟鸡妈出现这样的疑问:“这到底是一颗牙?还是两颗牙?”
在鸡宝八个月大的时候,这两颗牙几乎是齐发的,我当时以为是一口气冒出两颗牙,随着时间过去,慢慢地变成现在看到的外观,就是“一颗牙?还是两颗牙?”傻傻分不清楚的状态,甚至有邻居以为鸡宝是跌倒摔裂了牙。
幸好这次带鸡宝去看牙,牙医一下子就发现了鸡宝这颗牙,并且耐心跟我们解释。总而言之,是因为两颗牙的牙胚太靠近还是连在一起,所以变成这样。
所以,鸡妈赶紧做功课,底下为大家做个整理。
第一:融合牙、双生牙、结合牙
这些“两颗连在一起的牙齿”都是牙齿形态的变异。
融合牙,顾名思义,它是两个或多个牙胚融合形成,融合可以是完全的也可以是不完全的。融合牙和双生牙在临床上很难区分,有几种方式可以区别,但不是一定。
第一,融合牙多发生在下颚前牙,双生牙多发生在上颚前牙。
第二,融合牙有可能两个牙根或一个牙根,双生牙只有一个牙根。
第三,融合牙因为是两个牙胚融合而成,牙齿总数会少一颗,双生牙由一个牙胚分裂而来,牙齿总数是正常的。但如果遇到融合牙是由正常牙胚跟多生牙牙胚融合,齿列数目又会正常。
鸡宝的那颗牙应该是融合牙,因为鸡宝是在下颚前牙,而且牙齿总数少一颗。牙医当时也建议,因为这样的牙齿中间会有沟槽,比较不好清洁,所以牙齿清洁上要更加注意,免得鸡宝蛀牙了。
第二:两颗牙长在一起成双胞胎
为什么会有双牙畸形?双生牙和融合牙在白种人的孩子中的发生率在0.5%到2.5%,而在亚洲儿童中常见,发生率超过5%。
双牙畸形会发生在恒牙上吗?虽然不像发生在乳牙那样普遍,双生牙和融合牙也会发生在恒牙。发生率为大约每250人中就有一例。
这种牙齿在小孩身上还算常见。询问牙医,鸡宝的这颗乳牙换掉以后,还会是长成这样吗?医生讲,有可能也是长成这样,但也有可能不会。只能祈祷换掉乳牙以后,恒牙会是正常的了!
第三:齿形状的变异:双生牙、融合牙
如果早期发现,尚未蛀牙,该颗牙齿颊舌侧通常会有一个凹槽,会增加清洁的困难度。建议使用沟隙封填剂将该凹沟填补,减少蛀牙的风险。
如果该颗牙齿已经蛀牙到需要接受根管治疗,因为其根管系统变异很大,治疗难度会高于一般牙齿,其根管系统可能为两个独立的根管、单根管或部分相通的两个根管。
在换牙阶段,需要密切观察,因为其特殊型态,在换牙时,牙根常常无法被继生齿完全吸收,导致延迟脱落,影响恒牙萌发,所以需要留意是否需在换牙阶段拔除。
牙齿是个专业的学问,每个人的牙齿状况也不一样,鸡妈单纯针对鸡宝的看牙经验整理后与大家分享,如果鸡妈有理解错误的部分麻烦大家指教。