近几年越来越多的研究显示,高尿酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素。调整生活方式、合理运动、中药治疗是早期干预的基本手段。
那么临床上治疗高尿酸血症,哪些药物疗效显著?
尿酸生成过多型患者,多使用别嘌呤醇和非布司他两种药物。有一点要注意,少数患者对别嘌呤醇过敏,亚裔人群过敏率相对较高,这种过敏会导致严重的剥脱性皮炎,甚至有致死风险,因此在使用别嘌呤醇之前要求患者进行基因检测。非布司他极少发生过敏,作用明显,但心血管病人用药需谨慎,且价格较贵。
饮食控制,少则有益,过则有害。
酒精会抑制体内尿酸的排泄,一次过量饮酒会使血尿酸增高,诱发痛风发作。啤酒与痛风发病的相关性最强,烈酒也可增加痛风的发病风险,而适量饮用红酒并不增加痛风的发病率。
若药物有效,通常在用药7-10天左右即能看到明显效果,因此医生一般会要求患者在用药两周后复查;若患者服药后尿酸值没有明显改善,就需要调整用药。
低脂肪饮食,限制蛋白质摄入,禁止饮酒。脂肪堆积会形成尿酸,组织尿酸正常的排泄,脂肪摄入量应当控制在20%左右。对于痛风急性发作期病人,应当严格限制脂肪摄入量,食物烹调方面最好不采用油炸,可选择炖、煮、蒸等方式,尽可能食用植物油。