点击右上角关注“心血管健康讲堂”,更多心血管内容不再错过。
经常有患者去检查心电图时显示完全正常,但却有心脏疼痛等不适的症状,那是代表有心脏疾病还是没有呢?我的回答是:“心电图正常,并不意味着心脏就一定健康。”
这要从心电图开始谈起,心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
普通的心电图只是瞬间的心电活动的记录,冠心病,心绞痛如果不是处于发作期间,在做心电图的那一会儿时间,大概十几分钟,恰恰心脏的细胞没有发生异常的电变化,那样的话,即便有心脏病,心电图也完全可以是正常的。
有调查显示:很多通过做“冠状动脉造影”被证实有冠心病的病人,可能之前还做了普通的心电图,但有50%的人会被告知“心电图正常”如果不继续做“冠脉造影”可能他们永远查不出自己的心脏埋藏着隐患。
所以,如果普通心电图正常,而病人却有明显的胸闷,胸痛的症状,医生会建议他做一个“运动心电图”,就是所谓的“平板试验”通过运动把心脏潜在的问题诱发出来。
一般来讲,这种运动试验对男性冠心病病人的阳性率要相对高一些,也就是说,如果男性病人有心脏缺血的话,通过运动试验大多能从心电图发现问题。而如果是女性的话,可能仍旧是阴性,仍旧看不出问题,但也不能完全说明她的心脏就是正常的,这时候,还可以选择再做一个24小时心电图监测,就是背一个小的仪器盒子跟着你,它可以把你24小时的心电图全部记录下来。