相信谁都不想在顺产的过程中,意外剖腹产,真要说起是否有避免的方法,倒也不是没有,但是这也需要产妇与产科医生的配合,不让“吃全餐”有真实上演的机会。
可以不要“吃全餐”吗?
生产虽是自然而然的事,但是面对产程的瞬息万变,谁也不知道下一秒钟会发生什么事,因此,需要医护人员的随机应变。当然,更需要产妇与家属充分信任医护工作者,相信当下会为母胎做最合适的处置。
提早待产,预防胎儿太大不好生
是否会发生产程迟滞,通常是待产时才知道,然而,从评估胎儿状况中可看出潜在高危人群,提早预做准备,比如胎儿过大,让孕妈意识有危机感。
催生后吃全餐的机率比较高?
不少人妈妈都有顺产之后又转剖腹产的经验,其中有一部分是因为催生不成功,而转为剖腹产。若是因足月破水却未有子宫收缩现象而催生的状况,最后是可能有较高的剖腹产机率。
其实,可在胎儿足月(满37周)后,体重够(满2500公克)的状况下,评估适合的时间提早到医院催生,在周一到周五的上班时间,医护人员最充足,产妇生孩子相对平安。这些提早来院待产催生的产妇,多数能顺利以自然产方式生出宝宝。或许是胎儿体重少一点,在使用催生药物后,有助子宫收缩的进行。
吃全餐的术前准备与计划剖腹产有哪些不同之处?
就麻醉而言,基本上,都是半身麻醉。通常接受计划性剖腹产者,有足够的禁食时间,但临时要吃全餐的话,就未必能做到禁食8小时的规定。这时必须看状况是否紧急?如果很紧急,没有时间等待胃排空后再进行麻醉,就要靠麻醉科医生严密监控,若产妇出现呕吐,尽可能避免呕吐物呛入肺部而造成吸入性肺炎;反之,不那么急的话,至少等个4、5个小时,让胃排空后再麻醉。
所以,必须看状况紧急与否,若是已破水,没得选择;紧急的,也没得选;不急的,是可以等一等,只是能选择的时间极为有限。
全开不代表马上就会生?
即使子宫颈全开,但只要还未破水或胎头降的位置不够低,就暂时还生不下来。万一胎位不正,也会生得特别久。不过,子宫颈全开之后的两个小时内,若用力后仍没有生下宝宝的话,就是产程迟滞,必须剖腹产。
为何胎头就是下不来?
生产时,需要通过组织的挤压,让胎儿得以通过骨盆腔、产道后娩出,是否能顺利让胎头下降并娩出,视产妇会不会用力和子宫收缩的功能良好与否。有些自然产的产妇生很快,说起自己经常饱受经痛之苦,这代表子宫收缩状况不错,所以,对平常有痛经的女性来说,虽然平常生理期很痛苦,但生产的进展将比常人来得更为顺畅。
催生并不一定马上生?
催生时,先评估子宫颈是否打开,还没打开时,会于阴道或子宫颈放置药物,以促进子宫颈变软并且打开;若已打开,则从静脉给予药物以刺激增加宫缩频率和压力,帮助产程进展。但催生不是药物一塞,宝宝很快就会出生,催生的状况很多,要看产妇对催生药物的反应、子宫收缩与用力的状况、骨盆腔与胎头是否对称等,每个人的状况都不一样,所以有的催生成功而自然产,有的则要吃全餐。
经产妇有机会吃全餐吗?
通常,经产妇生产的速度很快,有的更是从开6公分直接跳到全开,然后就生下孩子了。不过,若与前一胎相隔5年以上,胎儿又较大时,就不一定了。
使用无痛分娩会增加吃全餐的机会吗?
其实会与不会的机率可能互相抵消。由于疼痛感来自子宫收缩,产妇若能配合子宫收缩并正确用力,即不会用力夹住骨盆肌肉周边肌肉,相对容易生;若产妇一直以夹住肌肉减少疼痛感,会让胎儿下不来,影响子宫颈扩张的进程,但是打了无痛分娩后,可能因为不痛了而放松肌肉,反而加速子宫颈扩张的速度。不过,也可能因为打无痛分娩,少了疼痛激发用力,而让产程进展停住,这样是有可能增加吃全餐的机会。