病情分析:病人糖尿病病史14年,最近大脚趾指甲发黑,三天的时间整个脚趾甲都黑了。病人及家属对病情不了解,没有去医院治疗,只是局部涂抹消炎药处理。现在感觉很疼不能行走,整个脚肿胀,转入我院治疗情况如下图,已有四个脚趾受到牵连。
对于这个病人,三天时间整个脚趾甲就全部发黑,基本确定感染无疑,是糖尿病足的可能性很大,必须去医院治疗,不及时治疗或者治疗方法不当会被截肢。我在这里给病人及家属几点建议,同时也希望遇到同样问题的病人有则治之,无则预防:
第一,自己不要擅自处理,要去医院让医生处理。
第二,不要盲目做下肢血管介入。
第三,要对整个治疗过程熟悉,清创、控制感染、改善循环、营养神经和祛腐生肌等环节,这些都要有,而且每一步都很关键。
第四,时刻关注病人的脚趾恢复情况,如果发现没有好转迹象,清创后的创面不愈合,说明治疗方法无效,再继续待下去有害而无益,最好转入专业治疗糖尿病足的医院和科室。
最后我也明确告诉大家,其实国内很多医院对于糖尿病足的治疗都一样,存在的问题很多,这个我在以前都有详细提到过。所以,我才多次强调病人从一开始就要意识到糖尿病足的治疗现状,在医院选择上就是专业治疗糖尿病足的医院和科室。
另外,我们医院近二十年来一直致力于糖尿病足的治疗,中医靶位体液渗透疗法不截肢治疗糖尿病足,已经帮助了很多原本在当地要截肢的病人避免了截肢。