有一次,我遇到一个患者,她每天除了喝粥、吃馒头就是喝泡菜汤,住院三个星期了伤口还是长不上。在她前后做手术的人都出院了,她就是出不去。
心外科大夫说不动她,只好让我们临床营养科去会诊。
患者很有主见:“你看我都这么胖了,肚子这么大,还让我增加营养,我认为完全没有必要。”
我只能一点一点解释:“您平时特爱吃主食,对吧?主食是碳水化合物,吃到身体中会转化为脂肪存在肚子上,所以您的肚子大。但是皮肤、肌肉、骨头等部位的细胞主要成分是磷脂、蛋白质和胆固醇,您吃的食物没有这些营养,细胞就长不出来,所以您的胸骨怎么都长不好,伤口皮肤怎么都愈合不了。这种情况下,多吃肉类、鸡蛋、酸奶和猪肝,伤口才能快点儿长好。您现在吃的这些不长细胞结构成分只给能量,所以伤口总也长不好,出不了院。”
患者听明白了,说:“好吧,我努力改改。”
没想到一旁的患者闺女说了句话,让我们大跌眼镜:“不是说胆固醇对身体不好吗?怎么还让我们吃呀?我妈妈有心血管病,不能吃胆固醇。”
我继续耐心解释:“吃进去的胆固醇会成为人体细胞结构的一部分,肝脏造的胆固醇才与动脉粥样硬化有关,不是一回事儿。”
家属总算是点点头,勉强同意了。
没想到第二天再去查房,家属的一个举动又一次让我哭笑不得。
患者女儿端着一碗鸡汤,把汤倒出来给患者喝,鸡肉捞出来自己吃了,一边吃着肉一边对她妈妈说:“鸡汤有营养。妈,您多喝点儿。”