众泰菏泽销售部
据统计，导致肾功能损害的动物、植物和矿物质中，草药高达30余种。如益母草、麻黄、北豆根等，导致肝功损害的中药有20余种，如川楝子、黄药子、生首乌等。如此多的中草药可致肝肾功能损害，给中医临床疾病的诊疗带来许多困惑。面对这个问题，结合我多年的临床用药经验谈谈理解和认识。
中草药并非无毒 关键在剂量
在大多数普通人眼中，应用中草药治疗疾病属于绿色疗法，取之天然，即使长期应用也不会产生明显毒性。但越来越多的动物实验和临床观察表明，中草药也有一定毒性，有些中草药毒性还非常明显。
一直被称为中药上品的何首乌（补肝肾、补血、乌发），目前临床应用很慎重，用药剂量不超过中华人民共和国药典剂量，用药时间也不超过两周。如果超剂量、时间应用，就会导致肝脏功能损害。临床表现身体疲乏、食欲不振、巩膜黄染等，如不及时治疗，就会发展为重症药物性肝炎，威胁生命。
川楝子（舒肝、行气止痛）常用于胸胁、脘腹胀痛，疝痛等治疗，但长期和超剂量应用就会谷丙转氨酶升高（中毒性肝炎）。有些中草药不但具有肝脏毒性，也具有肾脏毒性，如补骨脂、川楝子、山豆根等。具有泄火利水、通利血脉的关木通，因为含有马兜铃酸会导致严重的肾功能损害，而被中国食品药品监督管理局通报；木防己（行水，泻下焦湿热）也被证实有严重的肾功能损害；天花粉（清热泻火、生津止渴）、柴胡（解表退热、疏肝解郁、升举阳气）等常用中草药的不当使用，也会导致肾功能损害。除中草药单药外，一些中成药如“龙胆泻肝丸（关木通的肾功能损害）”、“克银丸”和“复方青黛丸”（土茯苓、青黛的肝功能损害）等也不能长期服用。因此，中草药无毒、无副作用的传统理念也面临挑战和改变。
